云南净化工程浅论造成洁净手术室感染的原因及预防措施!!
现在手术室许多都是洁净手术室,这是为了避免让患者伤口感染,导致术后恢复不利,不过有时候洁净手术室还是会出现感染情况的,这就需要及时处理了,那么哪些原因会导致洁净手术室出现感染的状况呢?
1.手术室规划,洁净手术室要求针对不同科室手术进行科学规划和规划,如肛肠外科、妇产科及一般外科手术一般选用万级洁净手术室,而对脑外科、骨外科及泌尿外科等手术选用千级标准洁净手术室,而针对关节置换术、脑外、心脏外科和眼科等手术则需求选用百级特别洁净手术室。
2.医护人员,医护人员是手术的重要实施者,会接触到危险的切断等部位,所以医护人员应进行规范的外科刷手和无菌技术操作,避免由于医护人员或手术室环境内的致病菌造成的院内感染。
3.手术患者,患者本身存在糖尿病或感染灶等并发症,且手术部位接近感染灶部位或细菌会经过血液循环或淋巴循环在体内分散,一起,术者所用的器械或许带有细菌污染,如未及时更换,会造成感染。
4.空气污染。手术室的空气质量管理是一个动态过程,除定时进行手术室完全清洁外,手术前后也应及时清洁保养并测定浮游菌值,空气中浮游菌假如到达1000~1800cfu/m时术后感染率会明显增高。
云南净化手术室温度应控制在22℃~25℃,相对湿度为40百分之~60百分之,噪声为40~50分贝,手术室照明的平均照度为500LX左右。净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启;洁净手术部的净化空调系统应当连续运行,直至清洁、消毒工作完成,Ⅰ~Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟,Ⅲ~Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟。对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条,每天擦拭清洁1次,每周清洁,若有污染应随时清洁,对滤料层应按表3要求换。负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭,达到自净要求方可进行下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年换一次;对凝结水的排水点应当每天检查,并每周进行清洁。
手术室的湿度控制对患者手术治疗效果有着重要的影响,手术室的湿度控制正常与否对手术质量的影响很大,因此,国家给手术室的湿度、温度等制定了严格的标准,手术内的湿度并非是恒定的,而是根据具体手术的需要和季节变化来调节手术室内的湿度。室内的湿度控制不可能永远维持在一个水平上,手术室空气湿度的变化是需要随着手术的需要和四季的变化进行调控的。新风外气湿度实时变化,需要净化制冷、加湿系统,根据变化进行加湿、除湿,以保持手术室的湿度恒定。
在冬季,空气是比较干冷的,空气湿度小,这时需要调节净化系统增 大湿度;在夏季,空气是湿热的,空气中的湿度较大,因此就需要调节净化系统将空气的湿度控制降下来,保持手术室的湿度维持在一个适宜的标准上,尽可能地减小细菌的存活率,以期降低手术的风险,提高手术的成功率。
对手术室内净化系统的控制是需要认为的,首先,需要采集手术室回风的温湿度数据,根据数据变化统计出手术室在不同时间段需要空气湿度,比如,白天和晚上所需要的湿度是不同的,白天气温高,空气湿度往往较小,晚上气温低,往往空气湿度较大,而冬季和夏季的空气温湿度也是不一致的,需要采集数据,通过计算出需要的温湿度数据,使用净化系统进行调节,通过冷热源机组和加湿器将需要的湿度输出。手术室内的湿度应当说只能控制在一个标准的范围内波动,完全准确的湿度控制是不存在的。而对净化系统我们则需要保证通过其输出的风中湿度质量合格,保证增加到净化送风系统内的加湿品质合格,不存在过度的细菌,因此,对手术室净化系统的保养和检测应当定期进行,是不可忽略的重 点对象。http://www.ynyzjjh.com/
